怀孕38周的孙女士（化名）突发胎盘早剥，胎盘从子宫壁剥离，伴有大量出血，母子生命危在旦夕。在许昌市中心医院（华佗路院区）多学科专家及时、有效的抢救下，最终母子平安。从产妇入院到娩出胎儿，仅用时16分钟；手术开始后，仅用1分钟就娩出胎儿。
“太惊险了。术中我们发现胎盘已经完全剥离，这意味着胎儿血供完全断了。如果再晚几分钟，后果不堪设想。”3月16日，回想起当时情景，许昌市中心医院产科（华佗路院区）主任张文文依然心有余悸。
35岁的孙女士是一名三胎产妇，由于之前顺利生过两胎，这次怀孕后没有定期进行产检。怀孕38周时，她在家中突然出现腹痛伴大量阴道出血，急忙到许昌市中心医院产科（华佗路院区），被诊断为胎盘早剥。
“发生胎盘早剥后，要尽快将胎儿娩出。早一秒钟，就多一分生的希望。”张文文说，“如果治疗不及时，产妇可能出现产后大出血、弥散性血管内凝血、肾衰等，危及生命；胎儿可能出现宫内缺氧、出生后窒息，甚至死胎。”
展开剩余72%要做到这一点，并不容易。胎盘早剥是一种非常凶险的产科急症，意味着胎儿赖以生存的氧气与营养供应被切断，病情发展瞬息万变。而且，医生发现，胎儿心率已跌至70次/分至80次/分（正常胎心110次/分至160次/分），表明胎儿在宫内严重缺氧，命悬一线。情况紧急，必须以“秒”为单位进行救治。
发生胎盘早剥后，容易出现子宫胎盘卒中，进一步加大了术中大出血甚至弥散性血管内凝血（DIC）的风险，对医生的手术操作、止血技术和缝合技术等提出了很高要求，也需要多学科的无缝衔接与紧密协作。
危急时刻，许昌市中心医院沉着应对。产妇入院仅仅5分钟，医护人员便迅速明确诊断，并作出了“立即手术”的决定。
该院为产妇开通“绿色通道”，产科、新生儿重症监护室、检验科、手术麻醉部、输血科等多学科专家团队闻令而动、火速集结：新生儿重症监护室医护人员带着抢救设备在手术间待命，以便在胎儿娩出后立即进行复苏；手术麻醉部准备好抢救药品和设备；输血科准备好血液；检验科快速检验，尽快出结果……
手术台上，经验丰富的张文文带领医护人员，在手术开始后1分钟便成功娩出胎儿。新生儿刚刚娩出，守候在一旁的新生儿重症监护室医护人员立即进行复苏抢救，保障了母子平安。
急诊剖宫产从决定手术到胎儿娩出的时间，是评估产科质量的重要指标之一，一般来讲是30分钟以内。此次抢救，从产妇入院到娩出胎儿，许昌市中心医院用时16分钟，为抢救成功赢得了宝贵时间，也体现了该院高效的应急体系、精湛的医疗技术和完善的多学科协作机制。
许昌市中心医院产科是许昌市危重孕产妇救治中心、许昌市凶险性前置胎盘综合诊治中心、许昌市临床重点专科，并依托于该院三级甲等综合医院优势，在胎盘早剥、子痫前期、前置胎盘、妊娠合并血小板减少、妊娠糖尿病、产褥感染等产科急危重症救治方面积累了丰富经验，为母婴安全筑起坚实的生命防线。
“胎盘早剥一般是有诱因的，通过规范产检可以早期发现。因此，怀孕后一定要定期进行规范产检，出现腹痛、阴道出血等情况及时就诊。”张文文提醒。
来源 | 许昌时刻（文中图片来源于转载文章，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）
发布于：北京市涌融优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
